Revista de la Facultad de Odontologia. Universidad de Buenos Aires

Expresión de Runx2 en Células Mesenquimáticas de la Membrana del Seno Maxilar y el Periostio Asociado

2026-07-02T15:56:20-03:00

El objetivo de este estudio fue evidenciar, mediante la expresión del factor de transcripción Runx2, la presencia de células mesenquimáticas con capacidad de diferenciación hacia el linaje osteoprogenitor en la membrana de Schneider y el periostio asociado del seno maxilar. Se procesaron histológicamente los maxilares superiores de ratas Wistar macho de 7 semanas de edad, y sobre cortes coronales a la altura de los primeros molares superiores se realizaron tinciones con hematoxilina-eosina y tricrómico de Masson, e inmunomarcación para Runx2. Se realizó el análisis histológico de la mucosa del seno maxilar identificando células mesenquimáticas según criterios morfológicos y complementando su caracterización con la expresión nuclear de Runx2. En la lámina propia de la membrana de Schneider y en la capa interna del periostio asociado se identificaron numerosas células de morfología mesenquimática, dispuestas de manera difusa en el estroma subepitelial y con mayor densidad perivascular. La inmunomarcación reveló positividad nuclear para Runx2 en una subpoblación de estas células tanto en la lámina propia como en el periostio, con un patrón más constante en este último, mientras que el epitelio respiratorio y la capa fibrosa externa resultaron negativos. Estos hallazgos demuestran in vivo la presencia y localización de células mesenquimáticas con compromiso osteogénico en la membrana de Schneider y el periostio adyacente, aportando sustento biológico a la posible participación de la membrana sinusal en los procesos de regeneración ósea observados tras la elevación del seno maxilar.

Evaluación Clínica y Radiográfica de la Terapia Pulpar Vital con Biodentine en Dientes Permanentes de Pacientes Pediátricos

2026-03-04T08:36:00-03:00

La terapia pulpar vital (VPT) constituye una alternativa conservadora a la endodoncia convencional. El objetivo del estudio fue evaluar clínica y radiográficamente la VPT con Biodentine® en dientes permanentes de pacientes de 6 a 16 años atendidos en la Cátedra de Odontología Integral Niños (FOUBA), analizar la asociación entre el resultado clínico y la respuesta al test de frío según edad, madurez apical y modalidad terapéutica, y evaluar la evolución del dolor postoperatorio. Se realizó un estudio clínico prospectivo y longitudinal en 52 dientes permanentes con exposición pulpar por caries, con seguimiento hasta 24 meses. La terapéutica se seleccionó según diagnóstico clínico y se utilizó Biodentine. Se definió éxito como ausencia de signos clínicos y radiográficos de patología, independientemente de la respuesta al test de frío. Se efectuó análisis descriptivo, estimación de supervivencia (Kaplan–Meier) y pruebas de asociación (Fisher exacta; OR e IC 95%). La tasa de éxito observada durante el período de seguimiento disponible fue del 94,2%, con 3 fracasos. El 15,4% de la muestra completó control a 24 meses. La supervivencia acumulada fue 98,1% hasta 18 meses y 78,5% a 24 meses. No se observaron asociaciones significativas entre el resultado clínico y edad, madurez apical o modalidad de VPT. Entre los casos exitosos, la no respuesta al test de frío fue más frecuente en menores de 10 años (p=0,009) y en pulpotomías (p=0,049). El dolor disminuyó significativamente desde la consulta inicial. La VPT con Biodentine mostró una alta tasa de éxito durante el período de seguimiento disponible, supervivencia a 24 meses y adecuado control del dolor, aunque estos resultados deben interpretarse con cautela debido a la pérdida de seguimiento a largo plazo.

Restauración tipo Endocrown Parte I

2026-06-04T07:12:35-03:00

La endocrown es una restauración indirecta destinada a la rehabilitación de la corona de dientes endodónticamente tratados, que se diseña ocupando el espacio de la cámara pulpar y se integra al remanente dentario mediante mecanismos adhesivos. Restituye el núcleo y la estructura coronaria perdida en una sola estructura (monobloque), por lo que el procedimiento restaurador resulta intrínsecamente más simple, rápido y menos costoso en comparación con la técnica convencional de poste y núcleo y reduce las interfases. La indicación principal corresponde a molares tratados endodónticamente con amplia destrucción coronaria y adecuada profundidad de cámara pulpar. Desde el punto de vista biomecánico, las endocrowns favorecen una distribución más homogénea de las tensiones y permiten preservar mayor cantidad de tejido dentario remanente. La preparación dentaria se orienta a la conservación estructural, con reducción oclusal acorde al material restaurador seleccionado, divergencia adecuada de las paredes camerales y sellado de los orificios radiculares. Asimismo, la nivelación del piso pulpar y el relleno de socavados con sustitutos dentinarios contribuyen a optimizar la estabilidad y el comportamiento adhesivo de la restauración. El diseño marginal más difundido corresponde a un hombro plano de 90° (butt joint), aunque existen variaciones que incorporan extensiones axiales cortas. Esta revisión narrativa analiza los fundamentos biomecánicos, las indicaciones clínicas y los principios técnicos asociados al uso de endocrowns, integrando la evidencia científica disponible con el objetivo de orientar la toma de decisiones en la práctica odontológica contemporánea.

Los Implantes Dentales y su Potencial Impacto en la Identificación Humana

2026-02-20T15:49:11-03:00

La odontología forense ha demostrado consistencia técnico-científica en procesos de identificación humana, fundamentalmente cuando las cualidades fisonómicas de las víctimas se han desvirtuado ostensiblemente. Los tejidos de la cavidad oral, sumado a las propiedades de los materiales restauradores y protésicos utilizados por el profesional odontólogo para restablecer la salud bucodental de los pacientes, suelen tolerar el devastador efecto de agentes físicos y químicos, aportando relevante información tendiente a establecer la identidad inequívoca de los cadáveres. El presente trabajo reflexiona acerca de la injerencia de los implantes dentales en la investigación pericial, destacando su indudable resistencia a factores térmicos destructivos, durabilidad, reconocimiento de sus particularidades a través del uso de softwares específicos, cotejo radiográfico ante mortem-post mortem y potencial trazabilidad mediante códigos alfanuméricos grabados con láser en su superficie, erigiéndose como elementos cruciales para resolver cuestiones judiciales.