Láser de Baja Intensidad como Opción Terapéutica en Alteración Sensitiva del Nervio Dentario Inferior
Reporte de un Caso
Palabras clave:
Láser de baja intensidad, fotobiomodulación, sensibilidad, lesión nerviosa, nervio dentario inferiorResumen
Se presenta el caso clínico de una paciente con alteración de la sensibilidad, consecuente a la extracción de un tercer molar inferior retenido bajo el contexto de urgencia, resultando en la injuria del nervio dentario inferior. La cirugía fue realizada en el Servicio de Urgencias Odontológicas y Orientación de Pacientes de la Facultad de Odontología de la Universidad de Buenos Aires (FOUBA), en respuesta a la sintomatología dolorosa que venía presentando la paciente desde hacía tiempo, motivo por el cual concurre a la consulta. En este trabajo se exponen los parámetros utilizados, las etapas evolutivas y los resultados obtenidos luego de un tratamiento con láser de diodo de baja intensidad, efectuado con equipamiento Woodpecker LX 16 Plus, realizado en el área de Unidad Láser de la Cátedra de Endodoncia de la FOUBA. El tratamiento fue aceptado por la paciente que firmó el consentimiento informado correspondiente. Se observó una pronta y favorable recuperación ante las aplicaciones de fotobiomodulación láser. En la sexta sesión, se pudo determinar que la recuperación sensitiva había sido completa. Asimismo, en este trabajo se hace mención a ciertos factores preventivos prequirúrgicos a tener en cuenta para minimizar los riesgos de lesión nerviosa ante situaciones similares, tales como forma y posición de la pieza dentaria en la mandíbula, la importancia de los estudios imagenológicos del tipo tomografía computarizada de haz cónico (CBCT) y la técnica quirúrgica.
Citas
Araújo, M. I. (2021). Uso de láser de baja potencia en lesiones nerviosas. Salud Militar, 40(1), 48–51. https://doi.org/10.35954/SM2021.40.1.6
Cronshaw, M., Parker, S., Anagnostaki, E., Mylona, V., Lynch, E., y Grootveld, M. (2020). Photobiomodulation dose parameters in dentistry: a systematic review and meta-analysis. Dentistry Journal, 8(4), 114. https://doi.org/10.3390/dj8040114
De La Torre, F., y Alfaro, C. (2016). Parestesia postquirúrgica: terapia con láser de baja potencia. Reporte de 2 casos. Revista Estomatológica Herediana, 26(2), 92–101. https://doi.org/10.20453/reh.v26i2.2871
De Oliveira, R. F., da Silva, A. C., Simões, A., Youssef, M. N., y de Freitas, P. M. (2015). Laser therapy in the treatment of paresthesia: a retrospective study of 125 clinical cases. Photomedicine and Laser Surgery, 33(8), 415–423. https://doi.org/10.1089/pho.2015.3888
Deshpande, P., V Guledgud, M., y Patil, K. (2013). Proximity of impacted mandibular third molars to the inferior alveolar canal and its radiographic predictors: a panoramic radiographic study. Journal of Maxillofacial and Oral Surgery, 12(2), 145–151. https://doi.org/10.1007/s12663-012-0409-z
Dos Reis, F. A., Belchior, A. C., de Carvalho, P.deT., da Silva, B. A., Pereira, D. M., Silva, I. S., y Nicolau, R. A. (2009). Effect of laser therapy (660 nm) on recovery of the sciatic nerve in rats after injury through neurotmesis followed by epineural anastomosis. Lasers in Medical Science, 24(5), 741–747. https://doi.org/10.1007/s10103-008-0634-3
Farivar, S., Malekshahabi, T., y Shiari, R. (2014). Biological effects of low level laser therapy. Journal of Lasers in Medical Sciences, 5(2), 58–62. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/pmid/25653800/
Firoozi, P., Keyhan, S. O., Kim, S. G., y Fallahi, H. R. (2020). Effectiveness of low-level laser therapy on recovery from neurosensory disturbance after sagittal split ramus osteotomy: a systematic review and meta-analysis. Maxillofacial Plastic and Reconstructive Surgery, 42(1), 41. https://doi.org/10.1186/s40902-020-00285-0
Giócoli, H., Socolovsky, M., y Leston, J. M. (1999). Fundamentos de la cirugía de los nervios periféricos. Revista Argentina de Neurocirugía, 13(3-4), 141–145. https://aanc.org.ar/ranc/items/show/782
Guerra Cobián, O. (2018). Desórdenes neurosensoriales posextracción de terceros molares inferiores retenidos. Revista Habanera de Ciencias Médicas, 17(5), 736–749. https://www.medigraphic.com/cgi-bin/new/resumen.cgi?IDARTICULO=86272
Kuontay Solano, S. E. (2022). Evaluación del nivel de complejidad asociado a la extracción de terceros molares inferiores [tesis]. Universidad de Guayaquil. Facultad Piloto de Odontología. http://repositorio.ug.edu.ec/handle/redug/59991
Macías-Hernández, S. I., Lomelí-Rivas, A., Baños, T., Flores, J., Sánchez, M., y Miranda-Duarte, A. (2012). Efectos del láser de baja potencia en el tratamiento de la parálisis facial periférica aguda. Rehabilitación, 46(3), 187–192. https://doi.org/10.1016/j.rh.2012.05.010
Matamala, F., Paredes, M., y Cornejo, R. (2010). Efecto del láser de baja energía sobre la expresión de GAP-43 (Growth Associated Protein 43) en nervio isquiático lesionado de rata. International Journal of Morphology, 28(3), 815–821. https://doi.org/10.4067/S0717-95022010000300024
Noël, L., y Liverneaux, P. (2014). Tratamiento y rehabilitación de las lesiones nerviosas periféricas. EMC – Kinesiterapia - Medicina Física, 35(2), 1–9. https://doi.org/10.1016/S1293-2965(14)67308-4
Núñez, M. J. M., Smith, P. F. R., Cenoz, U. E., Osorno, E. M. C., y Ensaldo, C. E. (2014). Manejo de la lesión iatrogénica del nervio lingual con Iáser de baja intensidad. Oral, 15(49), 1146–1149. https://www.medigraphic.com/cgi-bin/new/resumen.cgi?IDARTICULO=55514
Olguín, M. T. G., y Amarillas, E. E. D. (2017). Morfología radicular de los terceros molares. Revista ADM, 74(1), 17–24. https://www.medigraphic.com/cgi-bin/new/resumen.cgi?IDARTICULO=70658
Oltra-Arimon, D., España-Tost, A. J., Berini-Aytés, L., y Gay-Escoda, C. (2004). Aplicaciones del láser de baja potencia en Odontología. RCOE, 9(5), 517–524. https://scielo.isciii.es/pdf/rcoe/v9n5/puesta2.pdf
Pell, G. J. y Gregory, G. T. (1933). Impacted mandibular third molars, classification and modified technique for removal. The Dental Digest, 39(9), 330–338. https://www.bristolctoralsurgery.com/files/2015/03/Pell-and-Gregory-Classification-1933.pdf
Renton, T., y Van der Cruyssen, F. (2020). Diagnosis, pathophysiology, management and future issues of trigeminal surgical nerve injuries. Oral Surgery, 13(4), 389–403. https://doi.org/10.1111/ors.12465
Retamozo, F. R. S. (2017). Frecuencia de terceros molares inferiores retenidos según las clasificaciones de Pell-Gregory y Winter. Et Vita, 12(2), 837–842. https://revistas.upt.edu.pe/ojs/index.php/etvita/article/view/49
Rivera-Herrera, R. S., Esparza-Villalpando, V., Bermeo-Escalona, J. R., Martínez-Rider, R., y Pozos-Guillén, A. (2020). Análisis de concordancia de tres clasificaciones de terceros molares mandibulares retenidos. Gaceta Médica de México, 156(1), 22–26. https://doi.org/10.24875/gmm.19005113
Rochkind, S., Drory, V., Alon, M., Nissan, M., y Ouaknine, G. E. (2007). Laser phototherapy (780 nm), a new modality in treatment of long-term incomplete peripheral nerve injury: a randomized double-blind placebo-controlled study. Photomedicine and Laser Surgery, 25(5), 436–442. https://doi.org/10.1089/pho.2007.2093
Ross, M. H., y Pawlina, W. (2007). Histología. Texto y Altas color en Biología Celular y Molecular. (5ta ed.). Panamericana.
Tortora, G. J., Derrickson, B., Tzal, K., de los Ángeles Gutiérrez, M., y Klajn, D. (2002). Principios de anatomía y fisiología (vol. 7). OXFORD University Press.
Tseng, S. H., Bargo, P., Durkin, A., y Kollias, N. (2009). Chromophore concentrations, absorption and scattering properties of human skin in-vivo. Optics Express, 17(17), 14599–14617. https://doi.org/10.1364/oe.17.014599
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