Aumento de la Mucosa Queratinizada Periimplantaria Utilizando un Injerto Gingival Libre

Casos Clínicos

Autores/as

  • F G Galli Universidad de Buenos Aires. Facultad de Odontología. Cátedra de Periodoncia. Buenos Aires, Argentina.
  • H Bontá Universidad de Buenos Aires. Facultad de Odontología. Cátedra de Periodoncia. Buenos Aires, Argentina.
  • C A Perrote Universidad de Buenos Aires. Facultad de Odontología. Cátedra de Periodoncia. Buenos Aires, Argentina.
  • E Salazar Universidad de Buenos Aires. Facultad de Odontología. Cátedra de Periodoncia. Buenos Aires, Argentina.
  • F Caride Universidad de Buenos Aires. Facultad de Odontología. Cátedra de Periodoncia. Buenos Aires, Argentina.

DOI:

https://doi.org/10.62172/revfouba.n93.a238

Palabras clave:

Implantes, Injerto gingival libre, Mucosa Queratinizada, Mucosa Peri implantaria, Mucositis, Periimplantitis

Resumen

El ancho de la mucosa queratinizada (AMQ), el grosor mucoso (GM) y la altura del tejido supracrestal (ATS) son factores críticos que influyen en el fenotipo de los tejidos blandos periimplantarios. Un AMQ insuficiente (<2 mm) está relacionado con molestias locales durante las prácticas de higiene oral y un mayor riesgo de enfermedades periimplantarias. Se requiere un GM bucal mínimo de ≥2 mm para reducir complicaciones estéticas relacionadas con la translucidez gingival de los elementos protésicos transmucosos y para mejorar la estabilidad mucosa a largo plazo. Además, el AMQ afecta significativamente los patrones de remodelación ósea marginal durante la fase inicial de cicatrización tras la conexión de componentes protésicos transmucosos; un AMQ corta (<3 mm) se ha correlacionado con la pérdida ósea marginal debido al establecimiento fisiológico del sello mucoso. Un AMQ inadecuada puede llevar a contornos protésicos transmucosos desfavorables, lo que resulta en resultados estéticos insatisfactorios y una mayor probabilidad de acumulación de biofilm submarginal. Las dehiscencias de tejidos blandos periimplantarios (PISTDs) representan una forma de deformidad periimplantaria asociada con complicaciones estéticas y a menudo se observan en áreas con deficiencias en AMQ, GM y/o ATS. Un diagnóstico oportuno y un tratamiento multidisciplinario adecuado de las deficiencias en los tejidos blandos peri implantarios son fundamentales para una gestión óptima. Conclusión: Luego de realizar el IGL se pudo observar, en todos los casos, un aumento del AMQ. Mejorando así, la estabilidad de la salud peri implantaria en el tiempo.

Citas

Agudio, G., Cortellini, P., Buti, J., y Pini Prato, G. (2016). Periodontal conditions of sites treated with gingival augmentation surgery compared with untreated contralateral homologous sites: an 18- to 35-year long-term study. Journal of Periodontology, 87(12), 1371–1378. https://doi.org/10.1902/jop.2016.160284

Albrektsson, T., Zarb, G., Worthington, P., y Eriksson, A. R. (1986). The long-term efficacy of currently used dental implants: a review and proposed criteria of success. The International Journal of Oral & Maxillofacial Implants, 1(1), 11–25.

Araujo, M. G., y Lindhe, J. (2018). Peri-implant health. Journal of Clinical Periodontology, 45 Suppl 20, S230–S236. https://doi.org/10.1111/jcpe.12952

Avila-Ortiz, G., Gonzalez-Martin, O., Couso-Queiruga, E., y Wang, H. L. (2020). The peri-implant phenotype. Journal of Periodontology, 91(3), 283–288. https://doi.org/10.1002/JPER.19-0566

Berglundh, T., Lindhe, J., Jonsson, K., y Ericsson, I. (1994). The topography of the vascular systems in the periodontal and peri-implant tissues in the dog. Journal of Clinical Periodontology, 21(3), 189–193. https://doi.org/10.1111/j.1600-051x.1994.tb00302.x

Berglundh, T., Zitzmann, N. U., y Donati, M. (2011). Are peri-implantitis lesions different from periodontitis lesions? Journal of Clinical Periodontology, 38(Suppl 11), 188–202. https://doi.org/10.1111/j.1600-051X.2010.01672.x

Derks, J., y Tomasi, C. (2015). Peri-implant health and disease. A systematic review of current epidemiology. Journal of Clinical Periodontology, 42(Suppl 16), S158–S171. https://doi.org/10.1111/jcpe.12334

Monje, A., y Blasi, G. (2019). Significance of keratinized mucosa/gingiva on peri-implant and adjacent periodontal conditions in erratic maintenance compliers. Journal of Periodontology, 90(5), 445–453. https://doi.org/10.1002/JPER.18-0471

Monje, A., González-Martín, O., y Ávila-Ortiz, G. (2023). Impact of peri-implant soft tissue characteristics on health and esthetics. Journal of Esthetic and Restorative Dentistry, 35(1), 183–196. https://doi.org/10.1111/jerd.13003

Montero, E., Molina, A., Matesanz, P., Monje, A., Sanz-Sánchez, I., y Herrera, D. (2022). Efficacy of soft tissue substitutes, in comparison with autogenous grafts, in surgical procedures aiming to increase the peri-implant keratinized mucosa: A systematic review. Clinical Oral Implants Research, 33(Suppl 23), 32–46. https://doi.org/10.1111/clr.13751

Perussolo, J., Souza, A. B., Matarazzo, F., Oliveira, R. P., y Araújo, M. G. (2018). Influence of keratinized mucosa on the stability of peri-implant tissues and brushing discomfort: A 4-year follow-up study. Clinical Oral Implants Research, 29(12), 1177–1185. https://doi.org/10.1111/clr.13381

Sanz, M., Schwarz, F., Herrera, D., McClain, P., Figuero, E., Molina, A., Monje, A., Montero, E., Pascual, A., Ramanauskaite, A., Renouard, F., Sader, R., Schiegnitz, E., Urban, I., y Heitz-Mayfield, L. (2022). Importance of keratinized mucosa around dental implants: Consensus report of group 1 of the DGI/SEPA/Osteology Workshop. Clinical Oral Implants Research, 33(Suppl 23), 47–55. https://doi.org/10.1111/clr.13956

Descargas

Publicado

2024-12-13

Cómo citar

Galli, F., Bontá, H., Perrote, A., Salazar Reyes, E., & Caride, F. (2024). Aumento de la Mucosa Queratinizada Periimplantaria Utilizando un Injerto Gingival Libre: Casos Clínicos. Revista De La Facultad De Odontologia. Universidad De Buenos Aires, 39(93), 77–83. https://doi.org/10.62172/revfouba.n93.a238